【关键词】 米非司酮;子宫肌瘤
子宫肌瘤是育龄妇女最常见的良性肿瘤。近年研究表明，子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤，它的发生发展与孕激素有关。笔者用米非司酮治疗子宫肌瘤71例，收到较好的疗效，现将临床结果报告如下代写论文。
1 资料与方法
1.1 治疗对象 2001年8月～2005年5月来我院就诊的71例患者，根据临床症状、体征、妇科检查、B超确诊为子宫肌瘤，年龄30～50岁，平均40.3岁。均无心、肝、肺、肾疾病等米非司酮禁忌证，3个月内未接受过激素治疗。均除外子宫内膜及宫颈管内恶性病变，自愿接受治疗者。
1.2 临床表现 71例患者中子宫肌壁间肌瘤47例，子宫多发性肌瘤13例，子宫浆膜下肌瘤11例。以月经量过多，经期延长为主要症状69例，占97.18%。血常规检查发现有不同程度的贫血，血红蛋白最低59g/L,平均80g/L。
1.3 给药方法 从月经周期的第1～3天开始，每日晚饭后1h口服米非司酮12.5mg（上海华联制药厂生产）。服药后1h禁食，连续服用3个月为1个疗程。
1.4 观察指标 用药前后B超测量最大子宫肌瘤的3条径线（长、高、宽），同一患者均由同一医生检查、同一机器检查，计算肌瘤体积。第一疗程后随访1次，以后每3个月随访1次（月经干净后测定）。本组71例，全部随访1年以上。用药期间每月进行肝、肾功能监测。肌瘤消失或体积缩小为有效，无缩小为无效。
1.5 统计学方法 采用t检验。
2 结果
2.1 用药前后子宫、肌瘤体积的变化 见表1。用药前子宫及肌瘤平均体积分别为10.0cm×7.3cm×5.1cm及4.9cm×3.5cm×2.3cm。治疗后较前缩小，分别为8.2cm×6.2cm×4.6cm及3.1cm×2.5cm×1.9cm,子宫缩小39.73%,肌瘤缩小57.58%,肌瘤体积变化较子宫为大,用药前后子宫、肌瘤体积的变化差异有显著性。表1 治疗前后子宫、肌瘤体积比较 （略）
2.2 月经及血常规变化 71例服药后均处于闭经状态。血常规检查:血红蛋白有不同程度增高，由服药前的80g/L上升至服药后的110.4g/L，所有贫血患者的贫血均得到纠正。
